il est important de comprendre la prise en charge des Affections Longue Durée (ALD) lors des téléconsultations chez Tessan. Voici ce que vous devez savoir :
Types d'ALD : Il existe quatre paliers d'ALD différents. Les ALD30, ALD31 et ALD32 bénéficient d'une prise en charge à 100%. Cependant, depuis octobre 2022, les autres ALD ne bénéficient plus d'une prise en charge à 100% et nécessitent une avance de frais.
Détection de l'ALD : Il peut arriver que l'ALD soit bien détectée lors de l'appel à l'ADRI (écran "données de prise en charge en cours d'analyse"). Cependant, la page affiche par défaut "aucun", ce qui nécessite de cliquer sur "ignorer" pour voir si une demande de paiement apparaît avant que le patient n'entre en salle d'attente. Si une demande de paiement apparaît, cela signifie que l'ALD n'est pas exonérante ou que la mutuelle (prioritaire) n'est pas conventionnée.
Problèmes de remontée de l'ALD : En cas de problème de remontée de l'ALD et si une avance de frais est effectuée, vous pouvez conseiller au patient de contacter notre service après-vente (SAV). Le SAV pourra alors procéder à un remboursement immédiat sur la carte bancaire du patient.
En cas de questions ou de problèmes liés à la prise en charge des ALD, n'hésitez pas à nous contacter pour obtenir des informations supplémentaires et aider vos patients à recevoir le remboursement approprié.